Какие брекеты эффективнее, вестибулярные или лингвальные? Лабораторное сравнение

Вестибулярные брекеты всегда на виду, что смущает многих людей, чьи зубные ряды требуют ортодонтического лечения. Лингвальные брекеты лишены этого недостатка, они ставятся с внутренней (лингвальной, язычной) стороны зубов. Но какая система даёт лучший результат в выравнивании ряда, том деле, для которого они предназначены? Ответ на этот вопрос нашла международная группа исследователей, поставившая соответствующий эксперимент в лабораторных условиях.

В работу были взяты следующие вестибулярные брекет-системы:

  • обычная двойная система GAC-Twin от Dentsply;
  • пассивные самолигирующиеся брекеты Damon-Q от ORMCO, Ortho classic H4 от Orthoclassic, FLI SL от RMO;
  • активные самолигирующиеся брекеты GAC In-Ovation C от DENTSPLY и SPEED от Strite.

Использованные в исследовании лингвальные системы брекетов:

  • двойные системы Incognito от 3M и Joy от Adenta;
  • пассивные самолигирующиеся брекеты GAC In-Ovation LM от Dentsply;
  • активные самолигирующиеся брекеты Evolution SLT от Adenta.

Размеры слотов (пазов) вестибулярных систем – 0,022″, слотов лингвальных брекетов – 0,018″. Эти размеры являются одними из самых популярных.

В исследовании использовалась проволока Thermalloy-NiTi 0.013″ и 0.014″ от RMO. Дуги связывались с обычными двойными брекетами лигатурами из нержавеющей стали 0.010″ от RMO.

Симулированный дефект окклюзии, на котором тестировались системы брекетов – смещение верхнего резца по оси x (2 мм в направлении десны) и по оси z (2 мм вестибулярно).

Результаты

Вестибулярные системы дали следующие результаты.

  • Вертикальная плоскость: проволока 13″ – от 72 до 95% коррекции в вертикальной плоскости, проволока 14″ – от 70 до 87%.
  • Горизонтальная плоскость: проволока 13″ – от 83 до 138%, проволока 14″ – от 82 до 129%.

Эффективность лингвальных систем отражена в следующих цифрах.

  • Вертикальная плоскость: проволока 13″ – от 25 до 44% коррекции в вертикальной плоскости, проволока 14″ – от 29 до 53%.
  • Горизонтальная плоскость: проволока 13″ – от 12 до 40%, проволока 14″ – от 30 до 45%.

Выводы исследователей логичны: эффективность лингвальных систем в коррекции вертикальных и переднезадних смещений на начальной стадии ортодонтического лечения ниже, чем эффективность вестибулярных систем.

При этом, авторы исследования открыто указывают на ограничения своей работы. Так, в ней не учтены такие факторы как слюна, состояние периодонтальной связки, жевание и т. п.